Заявление о согласовании наименования для реорганизации в ООО

Мингорисполком

Сведения о заявителе:

(нужное отметить знаком  V)

Учредитель (участник) создаваемого юридического лица

V

Представитель, действующий на основании доверенности

V

Руководитель

V

Фамилия

Сидоров

Имя

Иван

Отчество

Иванович

Для руководителя, представителя,

действующего на основании доверенности:

Дата выдачи документа:

ДД.ММ.ГГГГ-

Номер документа:

-номер

Действующего от имени фамилия, имя, отчество (наименование) лица:

ООО "Солнышко", ЧУП "Солнышко" или Индивидуальный предприниматель ФИО

Вид документа, удостоверяющего личность:

Паспорт

Серия и номер:

MP3052305

Личный №:

3010181А010РВ1

Кем выдан:

Фрунзенским РУВД г. Минска

Дата выдачи:

15.05.2010

Адрес места жительства:

Индекс:

220010

Город:

Борисов

Район:

Борисовский или ставить прочерк (-)

Населенный пункт:

д. Ждановка или ставить прочерк (-)

Улица (проспект и т.д.):

Улица Гоголя

№ дома:

12

Корпус (строение):

Если нет, ставить прочерк (-)

Квартира (офис):

Квартира 53

Контактный телефон:

Код:

+37544

Телефон:

611 11 11

Факс:

GSM:

-

2.

Прошу согласовать наименование юридического лица i

2.1.

На русском языке:

полное – Общество с ограниченной ответственностью «Солнышко»

сокращенное – ООО «Солнышко»

На белорусском языке:                                              

полное –   Таварыства з абмежаванай адказнасцю «Солнышка»

сокращенное – ТАА «Солнышка»

2.2.

На русском языке:

полное – ____________________________________________________________

сокращенное – _______________________________________________________

На белорусском языке:                                              

полное – ____________________________________________________________

сокращенное – _______________________________________________________

2.3.

На русском языке:

полное – ____________________________________________________________

сокращенное – _______________________________________________________

На белорусском языке:                                              

полное – ____________________________________________________________

сокращенное – _______________________________________________________

Подпись

Дата

ДД.ММ.ГГГГ